Análogos do GLP-1 e risco de broncoaspiração perioperatória: retardo do esvaziamento gástrico e tempo de suspensão pré-operatória
uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.63162/v69n73e26727Palavras-chave:
Agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon, Esvaziamento gástrico, Aspiração respiratória de conteúdos gástricos, Jejum, Cuidados pré-operatóriosResumo
Introdução: Os agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1) retardam o esvaziamento gástrico, gerando preocupação quanto ao risco perioperatório de regurgitação e broncoaspiração. Objetivos: Sintetizar a evidência sobre retardo do esvaziamento gástrico e broncoaspiração em adultos em uso de agonistas de GLP-1 submetidos a procedimentos eletivos e analisar divergências entre recomendações sobre suspensão do fármaco e tempo de jejum. Métodos: Revisão integrativa conduzida segundo as seis etapas de Souza, Silva e Carvalho, com busca em 23 de agosto de 2026 nas bases PubMed/MEDLINE e LILACS, complementada pela Cochrane Library. Incluíram-se estudos primários com adultos publicados entre 2021 e 2026 em português, inglês ou espanhol; documentos de sociedades médicas foram analisados separadamente. A triagem foi realizada por três revisores independentes na plataforma Rayyan. Resultados: Dos 132 registros identificados, 17 compuseram a síntese, sendo 14 estudos primários e 3 documentos normativos. Os estudos sobre conteúdo gástrico residual mostraram associação consistente com o uso do fármaco, com razões de chances de 4,29 a 36,97, maiores com exposição recente e não significativas após suspensão superior a sete dias. Estudos sobre desfechos clínicos não identificaram aumento do risco de broncoaspiração. As recomendações convergem quanto à não suspensão rotineira, mas divergem sobre o prolongamento do jejum. Conclusões: Há dissociação entre desfechos substitutos e clínicos, explicando adivergência entre recomendações. A evidência atual não permite definir a conduta de forma definitiva.
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