Cirurgia oncoplástica da mama

segurança oncológica e resultados estéticos no tratamento conservador da mama

Resumo

A cirurgia conservadora da mama tornou-se o tratamento padrão para grande parte dos casos de câncer de mama em estágios iniciais após evidências demonstrarem equivalência à mastectomia em termos de sobrevida e controle local da doença. Apesar de seus benefícios oncológicos e psicossociais, a ressecção tumoral pode resultar em deformidades mamárias significativas, especialmente em tumores localizados em áreas críticas da mama. Nesse contexto, a cirurgia oncoplástica surgiu como uma estratégia que integra princípios da cirurgia oncológica e da cirurgia plástica reconstrutiva, permitindo ressecções mais amplas com preservação da estética mamária. As técnicas oncoplásticas dividem-se em procedimentos de deslocamento tecidual e substituição tecidual, sendo sua escolha baseada em características tumorais e anatômicas da paciente. Evidências científicas demonstram que essas técnicas apresentam segurança oncológica comparável à cirurgia conservadora convencional, além de reduzirem taxas de margens comprometidas e reoperações. Os benefícios estéticos refletem positivamente na autoestima, imagem corporal, sexualidade e qualidade de vida das pacientes. Além disso, os avanços das terapias neoadjuvantes ampliaram as indicações para abordagens conservadoras associadas à oncoplastia. Atualmente, a cirurgia oncoplástica é considerada um componente essencial do tratamento moderno do câncer de mama, promovendo segurança oncológica, melhores resultados cosméticos e maior satisfação das pacientes.