Importância de suporte nutricional em pré e pós-operatório de cirurgia ortopédica

Resumo

A artroplastia total de quadril e joelho é uma das cirurgias ortopédicas mais realizadas globalmente, com projeções indicando crescimento exponencial nas próximas décadas. Embora os resultados funcionais sejam satisfatórios a longo prazo, o período perioperatório envolve intensa resposta inflamatória, catabolismo proteico e atrofia muscular — especialmente do quadríceps — que podem comprometer a recuperação. Nesse contexto, o suporte nutricional perioperatório surge como uma estratégia relevante para reduzir os efeitos catabólicos e acelerar a reabilitação. Intervenções como suplementação de aminoácidos essenciais, carga de carboidratos pré-operatória e imunonutrição demonstram potencial para preservar massa muscular, modular a resposta metabólica e diminuir complicações pós-operatórias. Contudo, a literatura apresenta heterogeneidade metodológica quanto a populações, protocolos e desfechos, evidenciando a necessidade de maior padronização e estudos multicêntricos. As evidências disponíveis indicam que as intervenções nutricionais perioperatórias são seguras e eficazes para melhorar desfechos funcionais e metabólicos em artroplastias de quadril e joelho. A personalização nutricional conforme características do paciente representa uma oportunidade de integrar definitivamente o suporte nutricional ao cuidado perioperatório ortopédico