Melhora da uveíte anterior em paciente com espondilite anquilosante tratado com secuquinumabe por 2 anos

Edson Pedroza dos Santos Junior; Ricardo Finamore; Elmara Oliveira Barros; Amanda Regina Roewer; Frederico Barra de Moraes

Autores

Edson Pedroza dos Santos Junior Autor
Ricardo Finamore Autor
Elmara Oliveira Barros Autor
Amanda Regina Roewer Autor
Frederico Barra de Moraes Autor

Palavras-chave:

Espondilite anquilosante, uveíte anterior, terapia biológica

Resumo

Espondilite Anquilosante (EA) é uma das principais doenças inflamatórias enquadradas nas espondiloartrites, afeta primariamente as articulações sacroilíacas e o esqueleto axial, a uveíte anterior aguda é a característica extra-articular mais comum. Altera a qualidade de vida do paciente, acarretando diferentes níveis de dor e comprometimento articular levando a incapacidade física, social, econômica ou psicológica. Objetivo desse artigo é relatar resultado de acompanhamento médico durante 2 anos de paciente portador EA e uveíte anterior em uso de biológico. As terapias biológicas são uma modalidade mais recente de tratamento no campo da uveíte. As evidências atuais sobre eficácia e segurança de secuquinumabe para tratamento espondilite anquilosante se baseiam em estudos de alta confiança. A utilização de secuquinumabe 150mg como primeira escolha de biológico no tratamento apresentou efeito rápido e sustentado durante 2 anos de acomapanhamento, demonstrado através de métodos de mensuração da atividade de doença bem como a resposta ao tratamento.

Referências

Khan MA. Spondyloarthropathies. Rheum Dis Clin North Am 1992;18(1):1-276.

BRASIL. Ministério de Saúde. Relatório de recomendação de medicamento (Conitec) nº 640. Secuquinumabe como primeira etapa de terapia biológica para o tratamento de espondiloartrite axial em pacientes adultos. Brasília,DF, 2021.

CRUZ, GMB; MEDEIRO RLFM; DINIZ, JCA; COELHO, RL. Uveíte Anterior em Pacientes com Espondilite Anquilosante: Uma Revisão Integrativa da Literatura. Revista Interdisciplinar em Saúde, Cajazeiras, 5 (4): 818- 830, jul./set. 2018, ISSN: 2358-7490.

Gouveia EB; Elmann D; Morales, MAS. Espondilite anquilosante e uveíte: revisão. Artigo de Revisão • Rev. Bras. Reumatol. 52 (5) • out 2012

Shinjo SK, Gonçalves R, Gonçalves CR. Medidas de avaliação clínica em pacientes com espondilite anquilosante: revisão da literatura. Rev. Bras. Reumatol. 46 (5), out 2006.

Garret S, Jenkinson T, Kennedy LG, Whitelock H, Gaisford P, Calin A: A new approach to defining disease status in ankylosing spondylitis: the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index. J Rheumatol 21: 2286-91, 1994.

Machado PM, Landewé R, Van der Heijde D. Avaliação da Spondyloarthritis international Society (ASAS). Escore de atividade da doença da espondilite anquilosante (ASDAS): atualização de 2018 da nomenclatura para estados de atividade da doença

Anais das Doenças Reumáticas 2018; 77: 1539-1540

Rosembaum JT. Acute uveitis and spondyloarthropathies. Rheum Dis Clin North Am 1992;18(1):143-52.

Khan MA. The Spondylarthritides. 4.ed. Oxford: Oxford University Press; 1998.

Bennett AN, McGonagle D, O'Connor P, Hensor EM Sivera F, Coates LC, et al. Severity of baseline magnetic resonance imaging-evident sacroiliitis and HLA-B27 status in early inflammatory back pain predict radiographically evident ankylosing spondylitis at eight years. Arthritis Rheum. 2008;58(11):3413–8.

Resende, GG, Meirelles, EdS, Marques, CDL et al. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Reumatologia para espondiloartrite axial – 2019. Adv Rheumatol 60, 19 (2020). https://doi.org/10.1186/s42358-020-0116-2

Freeston J, Barkham N, Hensor E, Emery P, Fraser A. Ankylosing spondylitis, HLA-B27 positivity and the need for biologic therapies. Joint Bone Spine. 2007;74(2):140–3.

Popescu C, Trandafir M, Badica A, Morar F, Predeteanu D. Ankylosing spondylitis functional and activity indices in clinical practice. J Med Life. 2014;7(1):78–83.

Barros PD, Azevedo VF, Bonfi glioli R, Campos WR, Carneiro SC, Carvalho MA. Consenso Brasileiro de Espondiloartrites: espondilite anquilosante e artrite psoriásica diagnóstico e tratamento – primeira revisão. Rev Brav Reumatol 2007; 47:232–43.

BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Uveítes Posteriores Não Infecciosas. Secretaria de Atenção à Saúde. Portaria SAS/MS no 498, de 23 de abril de 2010

Pasadhika S, Rosenbaum JT. Update on the use of systemic biologic agents in the treatment of noninfectious uveitis. Biologics 2014; 8:67–81.

FARIAS, JM. Protocolo de condutas em uveítes não infecciosas. 2021. Dissertação (Mestrado). Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP. Ribeirão Preto-SP. 2021.